Omaha Poker is vergelijkbaar met Texas Hold ‘em, de actie begint links van de dealer; deze speler is de big blind. De volgende speler op links is de small blind, die is meestal de helft van de big blind. Eerst worden de blinds ingezet, elke speler krijgt vervolgens van de dealer 4 hole cards. Deze 4 kaarten worden ook wel pocket cards genoemd, ze vertegenwoordigen een spelershand.
Raisen, folden of callen?
Het pokerspel begint aan de linker kant van de big blind net als elke pokervariant. Deze speler moet callen met de big blind, oftewel meegaan om mee te kunnen blijven doen met het pokerspel. Ook is het mogelijk om de pot te raisen. Indien de pokerspeler niet wil mee gaan kan hij folden, oftewel passen. Voor spelers die niets in de pot hebben is Folden vaak een gewoonte, maar Omaha spelers zijn vaker geneigd om te blijven in de hand, om zo hun small en big blind te beschermen. Dat is ook het doel van blinds, de actie forceren.
De start van het Omaha spel
De actie in het Omaha Poker gaat in de richting van de klok rond de pokertafel verder tot het de small blind heeft bereikt. De speler met de small blind heeft maar de helft van de blind ingezet, de speler kan nu beslissen om te folden of om mee te gaan en de rest van de blind in de pot te stoppen. Mocht de speler een goede hand hebben kan hij de pot willen raisen. De actie zal worden voortgezet tot degene met de blind, deze kan checken of raisen. Het is niet waarschijnlijk dat deze speler gaat folden, want de inzet in de pot is al aanzienlijk hoog. Spelers in het Omaha Poker hebben een beter gevoel voor hun hand na de flop, er zal meer actie plaats vinden na deze ronde.
De flop, turn en river
Na de eerste inzetronde in Omaha burnt de dealer een kaart en deelt de flop, wat de eerste drie community cards zijn. Het spel bevat daarna nog drie ronde, eentje om in te zetten en twee extra rondes; de turn en de river. De turn en de river beginnen met een burn-kaart, deze worden gevolgd door het delen van de community card aan de tafel. De laatste ronde bevat vijf community cards op tafel.
De beste vijfkaart Omaha hand wint, na het definitief inzetten. De winnende hand moet van twee hole cards en van drie van de community cards gemaakt zijn. Dat maakt het Omaha Poker anders dan andere poker variaties en is de enige winnende hand combinatie mogelijk in Omaha Poker. De winnaar krijgt alles mits twee handen gelijke rang delen, dat moet de pot worden gesplitst.